
Холодноплазменная хирургия. Еще больше безопасности и меньше рисков.
В нашей клинике появилось новое оборудование – коблатор, аппарат холодной плазмы (cold ablation – “холодное разрушение”).
Коблатор — это универсальный инструмент в руках хирурга, который позволяет одновременно резать, испарять ткань, коагулировать сосуды и орошать рану.
Коблатор – это аппарат, в основе работы которого заложены три принципа: быстро, безопасно и безкровно. Коблация представляет собой технологию, позволяющую проводить удаление, разрушение или рассечение тканей, используя сфокусированное облако натриевой плазмы. На поверхности электрода, помещенного в физиологический раствор, температура поднимается до 55°С, тогда как в других участках она остается прежней. Напряженность облака плазмы позволяет мгновенно расщеплять мягкие и хрящевые ткани.
Как «работает» холодная плазма с тканями?
• Ткани рассекают с помощью узкосфокусированного пучка облака натриевой плазмы (диаметр — 50–100 мкм). На видео операций можно увидеть, как узкосфокусированное облако плазмы температурой до 70 градусов быстро разрушает и коагулирует пораженные ткани.
• Энергия нагревает ткани до 55°С, что позволяет разрушить патологические структуры, но не повредить здоровые клетки в области вмешательства.
• Благодаря коагуляции сосудов предотвращается риск кровотечений.
• Операция проводится под видеоэндоскопическим контролем, что позволяет точно иссекать патологически изменённые участки, не затрагивая здоровые ткани.

Итак, в чем преимущество холодноплазменной хирургии для пациента?
«Бескровность» операции.
Не секрет, что операции на лор органах зачастую сопровождаются значимыми кровопотерями. Например, кровопотеря при стандартной тонзилэктомии в среднем составляет 100 мл, при холодно-плазменной тонзилэктомии – всего 1- 2 мл.
Холодная плазма быстро купирует и предотвращает кровотечение благодаря тому, что слой плазмы обладает коагулирующим воздействием. Операции практически проходят «всухую».
Безболезненность. Отсутствие теплового воздействия на нервные окончания заметно снижает болезненность в ходе операции и послеоперационном периоде.
Быстрое заживление – в среднем налеты отходят на 7 дней раньше. Пациент перестает испытывать дискомфорт уже на 2-й день.
Минимум осложнений. Минимальная толщина слоя плазмы препятствует термическому поражению тканей вне этого слоя. Благодаря этому исключается образование ожогов и обугливание раневой поверхности.
Без ожогов. Малая толщина плазменного слоя дает возможность хирургу точно дозировать воздействие и тщательно рассчитывать объем рассекаемой или удаляемой ткани. В отличие от лазера холодноплазменная коблация не приводит к ожогу здоровых тканей, ведь температура в зоне воздействия не выше 55 градусов.
Широкая область применения холодноплазменной хирургии: тонзилэктомия и аденотомия, вазотомия и увулапалатопластика, удаление узелков, кист и полипов голосовых связок.
Операция «одного дня» – проводится под эндотрахеальным наркозом и длится от 15 до 30 минут. Через несколько часов пациент уходит домой.
Удобство работы с аппаратом для хирурга. Да-да, хирургу тоже должно быть комфортно работать!
Для хирурга коблатор – это почти волшебный аппарат, который позволяет работать в сухом рабочем поле. Аппарат режет и испаряет ткань, сразу коагулирует сосуды и орошает рану.
При этом конструкция электродов позволяет применять метод коблации для проведения эндоскопических операций. Это важно, ибо эндоскопические операци сегодня уже «золотой стандарт» для ЛОР хирургии.

По словам главного оториноларинголога, лор-хирурга, врача высшей категории Александра Валерьевича Сажина , методика холодноплазменной коблации выгодно отличается от традиционных методов хирургического лечения тем, что она позволяет снизить риск многих осложнений, в частности, кровотечения и инфицирования послеоперационной раны. Ведь одномоментная коагуляция сосудов позволяет деликатно рассекать и удалять ткани, срок заживления – минимальный. При этом в сравнении с обычными хирургическими методикам, пациенты после холодноплазменной хирургии испытывают в послеоперационном периоде гораздо меньше боли. Проверено!
Сегодня, отмечает доктор Сажин, коблация является одним из самых совершенных хирургических инструментов в ЛОР практике. Метод холодноплазменной коблации практикуется в зарубежных клиниках Германии, Италии, Турции, Швейцарии, США, Израиля, Австрии, Индии. А сейчас возможность получить эффективное лечение ЛОР-заболеваний появилась в Перми.
Все операции с применением коблатора в клинике «ЛОР Плюс» проводятся под контролем эндоскопа и операционного микроскопа, под эндотрахеальным наркозом, используются современные анестетики последнего поколения. Продолжительность операции составляет 15-30 минут. Пациент может вернуться домой уже вечером.
В Перми только в клинике «ЛОР Плюс» холодноплазменная хирургия применяется при операциях:
– тонзилэктомия
– аденотомия
– вазотомия (коррекция нижних носовых раковин)
– увулапалатопластика,
– удаление новообразований ЛОР-органов
– удаление узелков, кист и полипов голосовых связок.
Холодная плазма – это прежде всего безопасность хирургических вмешательств на лор органах. И для пациента и для врача.